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。他们的状态很不好,谁也不知道在抢救室的全力抢救下,这对夫妻还能活多长时间。“先按照经验用药,皮试看看有没有链霉素过敏,没有的话……链霉素肌肉注射两克,环丙沙星500毫克静脉滴注。”
“孙医生,宋院长的电话。”这边刚刚下好了医嘱,徐有容那边就叫孙立恩过来接电话。“你现在能接么?”
“宋院长。”孙立恩接过了电话,座机那一头,宋文很平静的问道,“那三个患者,你怀疑是鼠疫?”
孙立恩应道,“患者48小时前在西海省接触过喜马拉雅旱獭,并且食用了旱獭肉。目前高烧41c,有严重的肺部症状。按照诊断标准,是高度疑似病例。”
“我没有问诊断标准,孙立恩,我是在问你。”宋院长提高了一点声音,“你觉得这三个人是鼠疫么?会不会是肺炭疽?”
“肺炭疽早期症状没有高热,而且他们的进展速度太快,不完全符合炭疽的症状。考虑到接触史,鼠疫的可能性最大。”孙立恩当然不敢断言这就是鼠疫——他还没见过活着的鼠疫患者呢。
宋院长叹了口气,“那就先按照鼠疫治,我警告你,这次绝对不许你再他妈摘口罩了,那是会死人的知不知道?!”
“知道!”孙立恩不自觉的一个立正。院内感染有多可怕,鼠疫感染有多可怕,他已经知道的很清楚了。等完成了隔离后,不穿p4防护服,他绝对不进隔离区。
第377章 党员
链霉素是临床上常用的第一线抗生素,作为氨基糖苷类抗生素,它的使用成本低廉,而且对抗感染效果好。而孙立恩会决定联合使用链霉素和环丙沙星的主要原因,则是根据卫健委在11年颁布的鼠疫诊治方案作出的。
作为卫生机构鼠疫治疗的指导性文件,方案里详细注明了疾病的诊断方法,推荐的用药剂量和类型,消毒护理等等各项安排。在允许范围内,最大剂量肌注链霉素,并且联用环丙沙星实际是非常强硬的抗感染手段。但孙立恩并不能确定这个剂量够不够用——汤兴德和候慧英的症状太严重了。
“血常规、血气、肝功五项和肾功能结果出来了,三个患者都有血小板数量下降,汤兴德有急性肝损伤和急性肾衰竭,他老婆急性肾衰竭,有代谢性酸中毒。”徐有容朝着孙立恩喊了起来,她是在电脑前面看见的检查数据。纸质的检查单还在打印中。
“把肾功能的数据发给周策,问问他的意见。”急性肾功能衰竭有轻有重。并
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