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。”
“这个患者的情况你先跟一下。”电话那头,柳院长稍微沉默了一会,然后嘱咐道,“如果你觉得这个患者的情况有可疑,或者你觉得这个患者的问题放在急诊没办法处理,那就直接收到组里。”
曹严华医生作为住院总,每天手头上需要处理的患者数量都很多。他从根子上就不太可能平衡的了大批急症患者和这种可能的“疑难杂症”患者。疑难杂症需要投入大量的时间和精力去应对,急症患者同样也要求大量的医疗资源进行处理。不管是从医院运行的角度,还是从急诊医生的角度,甚至从患者的角度来看,把他们留在抢救室里都是非常不合适的。孙立恩当然也明白这个道理,他想了想道,“那我先跟着看一看,如果有必要的话,我把这个患者接下来。”
·
ri的结果过了大概三十分钟出现在了孙立恩的电脑屏幕上。图像看上去非常……异常。患者脑内的皮质层表现出了显著的弥散性受限和t2延长,但脑室周围和枕部信号正常。更主要的是,这异常影像实际上呈现出了高度对称的形态。
“看上去像是颅内多发细胞毒性水肿。”再次被召集起来的治疗组早就围在了孙立恩周围,看着屏幕上的图像,徐有容首先给出了自己的意见,“得考虑一下中毒性病变。”
“突然昏迷,之前有顽固性呕吐……她的呕吐会不会是中毒性病变的表现?”布鲁恩看着屏幕上的图片,挠着自己光滑的下巴喃喃自语道,“她还没做脑脊液检查吧?”
孙立恩摇了摇头,“人刚送到医院不久,其他的检查都还没做。”他看着布鲁恩一脸凝重的样子,“你这是有什么想法了?”
“我不知道这种病在中国常不常见。”布鲁恩认真道,“但是我曾经在美国见过两个这样的患者。表现症状都很类似,突然昏迷,有肌阵挛和椎体外系功能异常——更重要的是,他们的ri结果都表现出了高度对称的多发细胞毒性水肿。”
听着布鲁恩的描述,孙立恩隐约觉得有点耳熟。但具体是什么病,他还真是一点头绪都没有。
“你怀疑是cjd?”徐有容首先打破了沉默,她瞪大了眼睛看着布鲁恩,“这不可能吧?病情进展不符合呀。”
“而且中国禁止进口美国和英国的牛肉。”布鲁恩似乎对自己的判断也不是很有信心,“所以我现在只是觉得有可能。毕竟她的年龄也很低,这符合全球确诊的cjd病例平均年龄28岁的判断。”
孙立恩
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